“我们对某校123名初中生的访谈评估结果显示,25%符合抑郁症诊断标准。”广州医科大学附属脑科医院早期干预科主任曹莉萍表示。

2021年11月12-14日,2021年广东省医师协会精神科医师分会学术年会暨华南精神心理专科联盟年会在广州举行。本届大会由广东省医师协会精神科医师分会主办,广州医科大学附属脑科医院承办,邀请多位省内、外知名专家围绕精神专科建设等主题作精彩演讲。

将抑郁症筛查纳入学生体检

这一政策如何有效落地?

近日,教育部将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容,建立学生心理健康档案,评估学生心理健康状况,对测评结果异常的学生给予重点关注。

这对青少年抑郁症的早期预防和治疗有什么好处?曹莉萍向南都记者表示,随着近年关于抑郁症的科普增多,大众对其的了解程度有一定提升,但父母辈对此的接纳度还是非常差。加上目前对抑郁症的诊断缺乏客观的统一标准。早期的抑郁症状容易被归因于青少年“学习压力大”。许多家长也担心确诊抑郁症后,自己的孩子很难获得周围的支持。所以将抑郁症的筛查纳入学生体检,早发现早干预早治疗很有必要。

青少年抑郁症的早期症状有哪些?曹莉萍介绍,早期症状和正常人不开心所引起的感受类似,但如果经常感觉身体不好,比如头痛、头晕、恶心,去医院检查又找不出大问题;或是开始失眠,尤其是在家睡得好、在学校睡不好,有必要到医院诊断下是否为抑郁症。

“目前关于青少年抑郁症治疗方面没有突破性新进展,但近年研究已反复证实了运动的抗抑郁效果,尤其对于轻微抑郁的治疗,建议保证学生每日一小时左右的运动时间。此外是营养补充,可以提过检测红细胞膜的脂肪谱来指导不饱和脂肪酸(欧米伽3)不足的补充,国际营养干预指南建议,要在专业医生的指导下服用纯度较高的深海鱼油欧米伽3。”

将抑郁症筛查纳入学生体检,这一政策如何有效落地?曹莉萍提到,目前最困扰的是人力问题,“希望国家有专项资金来支持这项政策,许多学校配备的心理老师人数不够,需要适当增加”。此外她补充道,学校的量表只是简单筛查的“第一道线”,对量表筛选出来的孩子,心理老师要有针对性的访谈。如果情况严重,心理老师负责初筛对接医院、寻找专业机构转诊。除了培训心理老师,还要在医院设立心理健康体检部门,配备专业的心理治疗师做专业评估,最后由精神科医生确诊并建立动态随访,启动及时的早期干预。

广州精神科专业医生供不应求

“目前医院每年培养50多名精神科专业医生,但还远远满足不了用人单位的需求。”同样提到人力不足问题的还有广州医科大学附属脑科医院党委书记宁玉萍,“因此医院计划协同联盟内的各个单位进行精神科专业医生的规范化培训,提升他们的培养能力,输出更多优质医生。”

据介绍,华南地区精神心理专科联盟作为广东省内较早成立的专科联盟,目前已经有76家成员单位,覆盖广东、广西、云南、海南、湖南、江西、青海等7个省份,联盟通过技术帮扶、人才培养、双向转诊、远程医疗等手段,推进区域医疗资源共享,为广东省的精神卫生医疗资源下沉作出卓越贡献。

宁玉萍表示,针对不同精神专科特色设立分联盟,推广亚专科(分联盟),能带动更多的细化精准服务。比如目前已成功帮助部分联盟单位开设了专门筛查早期老年痴呆的“记忆门诊”。

据悉,该联盟针对不同精神专科特色,设立早期干预、情感障碍、心身睡眠、成瘾医学、精神病性障碍管理、精神科急诊、物理治疗、中医神志病、老年精神医学等9个分联盟,不仅满足了各级精神心理医疗机构的不同专科需求,将优势专科集中细化,更好地奠定了精神专科发展特色化的道路。

本次大会也将按照根据专科特色化分,分别举行早期干预分联盟学术研讨会、心身睡眠分联盟学术研讨会等专题会议,围绕公众关心的青少年抑郁症的治疗、睡眠障碍与心身疾病的关系、游戏成瘾的干预治疗、老年痴呆的鉴别诊断、失眠障碍的中西医结合诊疗及精神康复等话题展开探讨,汇集最新的学科研究动态,为省内外的精神卫生同道们提供一个优质的学术交流平台。

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